2014年上半年工作总结及下半年工作安排
半年来，长白县卫生局在县委、县政府的领导下，在上级业务部门的大力支持和指导下，以开展党的群众路线教育实践活动为契机，按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作，扎实推进医疗卫生体制改革，不断创新卫生事业发展模式，全面提升基本医疗及公共卫生服务水平，各项工作取得了阶段性成果。
一、医疗卫生体制改革有序推进
继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，确保医改工作深入开展，今年医改重点是在巩固基层医疗卫生机构综合改革的基础上，在新农合制度和公立医院改革等方面实现新突破。进一步完善了基层医疗卫生机构综合改革的各项管理措施，健全了基层医疗卫生机构服务体系，充分调动了职工工作积极性，保障基本医疗服务工作顺利推进。
（一）稳步推进新型农村合作医疗制度建设
2014年我县新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合人数达39226人，参合率为99.96%。到今年5月底我县共为参合农民报销医疗费641万元，报销10662人次，其中：住院补偿1290人次，补偿金额551万元，门诊补偿9372人次，补偿金额为90万元。
（二）扎实推进基本药物制度的实施
继续完善基本药物基层配备使用政策，加强监管，建立健全基本药物不良反应监测评价体系，确保基本药物质量安全。目前，全县各基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院和村级卫生室）全部执行国家基本药物制度，实行药品零差率销售。建立基层医疗卫生机构稳定长效的补偿机制，落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，建立岗位管理制度，健全绩效考核机制和分配激励机制，实行绩效工资制，提高广大医务工作者积极性。今年上半年重点加强对乡镇卫生院和村卫生室实施基本药物制度监管和绩效考核工作，根据考核情况全面落实对村医的补助政策,同时为72名乡村医生建立了养老保险，充分调动了他们工作的积极性。2014年2月，马鹿沟镇中心卫生院被吉林省卫生和计划生育委员会评为“医改工作先进单位”。
（三）加大医疗卫生服务体系建设力度
积极完成农村三级卫生服务网络机构建设任务。加快推进长白县医院建设项目，已经完成基础工程。加强乡镇卫生院建设，十一道沟卫生院、马鹿沟镇中心卫生院、宝泉山镇卫生院和新房子卫生院改扩建项目正进行中，计划年底竣工。加大对村卫生室标准化建设项目，现已开工建设24个标准化村卫生室，计划3个月内全部完工。同时，通过提升中医药服务技术能力项目，为30个村卫生室分别购置1000元的简易中医医疗设备。中央财政为马鹿沟镇中心卫生院按20万元标准给予中医药适宜技术服务能力建设补助。积极安排业务人员参加省全科医生规范化培训，解决基层医疗卫生机构人才不足问题，县卫生局制定全县农村卫生人员培训实施方案，针对各乡镇卫生院业务骨干和村卫生室医务人员开展业务培训，提高业务人员技术水平，整体提高了医疗卫生机构服务能力和服务水平。
（四）积极稳妥地推进公立医院改革试点前期工作
紧紧围绕“公立”这一核心，按照“管办分开、政事分开、医药分开、营利和非营利分开”的思路，积极探索公立医院综合改革的新路子，提高公立医院管理服务水平。进一步巩固和深化城市三级医院对口支援县医院的长期帮扶机制，开展县级医院有资历的医师到基层医疗卫生机构开展执业活动。加强公立医院财务管理和成本核算，完善医用设备和医用耗材管理、采购和价格等政策，降低检查费用，加大对开“大处方”行为的查处力度。全面开展临床路径管理，利用信息化手段，加强对医疗服务行为和质量的监管，强化行业自律和医德医风建设，坚决治理商业贿赂，加大违法违规行为惩处力度，健全多方参与的社会机制。加强卫生人才队伍建设和专业队伍的梯队建设，提高技术水平，全面增强医院的发展后劲。
（五）大力推进基本公共卫生服务均等化工作
积极拓展和深化基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，增加服务内容，提高服务质量。
一是不断加强健康档案管理工作。截止目前，为辖区居民建立健康档案52535份，建档率68%，规范化电子建档50788人，建档率75%，已筛查出高血压4714人、糖尿病1098人、重症精神病247人，60岁以上老人7639人，为60岁以上老人免费体检。对已确诊的上述人群定期随访，提供用药、饮食、运动、心理和康复等指导，每季度进行回访，回访率达到75%，其中重点人群回访率达到90%，档案填写合格率95%，档案真实率达到100%。
二是深入开展健康教育工作。各医疗机构均设有专人负责健康教育工作。截至目前，为辖区居民发放各种健康资料5万余份，定期开展形式多样的健康教育和健康咨询活动
三是采取综合有效措施做好妇幼保健工作。截止到目前，孕产妇死亡0例，新生儿破伤风发生率为0，全县本省户籍活产数206名，孕产妇204名，死胎死产0例，孕产妇系统管理率达到93.20%，建册率100%，住院分娩率为100%。高危产妇数127例，高危产妇住院分娩率100%，产后访视率98.54%。围产儿死亡率为4.85‰，早期新生儿死亡1例。全县0-7岁儿童3578名，3岁以下儿童1960名，3岁以下系统管理1838名，系统管理率93.78%，保健管理率88.37%， 5岁以下死亡2例，死亡率9.71‰，婴儿死亡2例，死亡率9.71‰，新生儿死亡1例，死亡率4.85‰。新生儿访视率99.51%，母乳喂养率98.54%。
二、完善卫生服务体系,提高服务能力和服务质量
今年上半年，完成乡镇卫生院药学人员、急诊急救人员和村医急诊急救知识培训工作。全县各级医疗卫生单位都结合本单位的实际制定人才的培养计划，并进行实施。在全县医疗机构中全面实施医疗质量万里行、“三好一满意”和创建平安医院活动，确保医疗质量和安全核心制度得到落实，医院管理工作不断加强，医疗护理质量稳步提升。院内感染控制、临床检验质量评价、实验室生物安全管理和血液管理工作得到进一步加强。抗菌药物专项治理行动初见成效。通过加强对医疗机构管理和对各级医务人员的培训，全面改善服务模式，提升服务能力，提高医疗质量，避免医疗护理差错，杜绝医疗事故的发生。
三、加强卫生防病工作
截止到5月31日我县共报告急性传染病6种61例，发病率为84.08/10万，发病数与去年同期比下降3.17%，无死亡。
（一）疫情管理不断加强
各乡镇卫生院疫情网络正常运行率达100.00%，疫情报告规范，充分利用疫情自动预警信息系统、疾病监测信息报告管理系统，及时掌握疫情动态，每周、月对疫情报告进行疫情分析，每月对14家医疗机构进行督导检查，督导覆盖率达100%，全县传染病报告无漏报。
（二）积极做好人感染H7N9禽流感防控工作
强化责任，明确任务，有力、有序、有效地落实各项人感染H7N9禽流感防控工作。成立相关组织机构，明确任务，细化责任，印发《长白朝鲜族自治县人感染H7N9禽流感防控预案》，落实24小时值班制、领导带班制，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，做好信息上报等工作。自2月21日,我省确诊了首例人感染H7N9禽流感病例以来，我局根据上级部署立即启动三级响应，不折不扣落实各项防控措施。
（三）落实麻疹、手足口病各项防控措施
联合县教育局对全县幼儿园（包括个体幼儿园）负责人及卫生负责人共47人开展了麻疹、手足口病等学校常见传染病防控知识培训。各医疗卫生单位按照要求开展全院医生培训，做好宣传，加强疫情监测，继续开展麻疹疫苗查漏补种工作。
（四）继续加强流行性出血热防控工作
制定我县《流行性出血热预防控制工作实施方案》，做好疫情报告，加强培训，提高应急处置和救治能力，同时深入开展爱国卫生运动，加强防鼠灭鼠，继续深入开展健康教育，提高疫苗接种率。1—5月共接种流行性出血热疫苗696支。
（五）继续推进性病、艾滋病防治工作
截至到5月31日，共报告性传播疾病6例（淋病1例、Ⅰ期梅毒5例），淋病发病率为1.38/十万，Ⅰ期梅毒发病率为6.89/十万。定期督导我县1例艾滋病患者服用抗病毒药物，按时完成患者随访工作。继续加强艾滋病防治宣传教育，面对面培训重点人群共计1463人次，开展了高危人群检测工作，共检测1781人次。发放宣传材料5692余份，发放安全套5285余只，发放性病服务包14个。
（六）做好结核病防治工作
利用3.24结核病防治日开展宣传活动，制作结核病防治知识宣传展版24块,条幅26幅，发放宣传单50000份,宣传折页1500份，利用新闻媒体进行宣传.制作了《长白县结核病防治机构简介》,《结核病防治知识问答》两个电视专题片在全县播出。截至到目前，初诊病人110人，治疗登记结核病人17人，其中涂阳病人7例，涂阴病人9例，重症涂阴病人1例。
(七)扎实开展免疫规划工作
开展麻疹查漏补种工作，开展为期一周的“4.25”宣传活动，截止到目前，五苗接种率100%，建卡建证率100%，新生儿乙肝疫苗接种率100%，新生儿乙肝疫苗首针及时率100%。
四、卫生执法监督工作成效显著
一是对全县公共场所进行监督检查，共监督户数175户，监督覆盖率达到了100％，发证率达到100%，从业人员的体检率达到了96％以上，培训率达到了100％以上。继续实行量化分级管理，自5月份起，对公共场所经营单位进行了一次专项整治，发现主要存在问题是普通旅店、招待所无洗衣房和消毒间，采用空调的单位未落实空调系统清洗消毒制度，部分场所工作人员无健康证上岗，极少数单位未办理卫生许可证即进行营业，针对上述问题，监督所进行了反复监督检查，责令整改。
二是宣传饮用水卫生知识，增强全民饮用水卫生安全意识，。2014年5月13日至19日在我县各种场所广泛开展了“2014年饮用水卫生宣传周”活动。此次活动制作并发放宣传单2000份，有利地提高了群众对饮用水卫生知识的知晓率。 3月份与水利局共同开展了水源地水质监测及监督指导，采集水样7份，开展水质常规项目监测，共检测了194项指标，有利地配合了水利局的农村改水工作。
三是加大对我县3家餐饮具集中消毒服务机构监督检查，并纳入我县食品安全电子可追溯体系建设。做好食源性疾病监测工作，截止到目前，我县未报告食源性疾病病例。
五、大力促进医疗机构中医药工作发展
完善中医医疗服务体系，加强中医药进农村工作，发挥中医药在基层医疗机构诊治疾病中“简、便、验、廉”的优势。实施中医人才培养工程，重点加强基层中医人才培养。加大中医药宣传工作，提高群众对中医药的知晓率，主动接受中医药服务，全县11个乡镇卫生院有9个卫生院设有中医科，乡镇卫生院设有中医科比例达到80%。
六、加强党风廉政和行业作风建设
（一）深入开展党风廉政建设和廉洁自律工作
深入学习中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的“八项规定”，卫计委的“九不准”，要求所有党员干部认真贯彻执行，层层签订党风廉政建设责任状。
（二）全面推动权利运行入笼机制建设
立足卫生工作实际，通过清算职权，优化流程，预控廉政风险，建立了以完善内控制度体系为支持，以排查廉政风险源为基础，以强化对权利运行监控为核心，以制度执行为手段的权利入笼机制，使广大党员、干部、重点岗位职员进一步增强廉政风险防范意识，使所有决策权利、公务行为和业务环节都处于严格的监控之下。
（三）进一步加强卫生行风建设
在全系统开展了“专项整治医务人员收取‘红包’问题”和 “机关、行业衙门作风专项整治工作”，通过专项整治活动，使卫生局机关、执法单位和医疗服务行业的工作作风明显改进，服务质量明显提升，群众认可程度明显提高。
（四）扎实开展群众路线教育实践活动
继续坚持党员领导干部农村党建扶贫联系点和结对包保制度，同时，制定帮扶措施，全力提供人力、物力和财力支持。今年三八节，为企业100名困难女职工做了健康体检，为十六道沟村全体村民进行了免费体检。
七、下一步工作安排
（一）深入推进医改工作的进程。
一是做好参合农民大病保险工作。
二是巩固完善基层医疗卫生机构基本药物制度，监督指导村卫生室实施基本药物制度。
三是努力推进公立医院改革工作。
（二）认真做好基本公共卫生服务项目工作的绩效考评，进一步规范我县基本公共卫生服务项目的实施与管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化工作进程。
（三）做好人感染做好H7N9禽流感、流行性出血热、艾滋病、结核病、肝炎、等重点传染病的防治工作，进一步做好边境防病工作。
（四）继续开展打击非法行医专项行动，下大气力清理整顿医疗市场，做到行业内无非法行医的现象，对社会游医、假医、虚假违法广告，发现一起，打击一起。
（五）进一步完善医疗机构运行机制，强化医院监管，提高医疗服务水平和医疗救治水平。
(六）深入开展新型农村合作医疗工作，加大宣传力度，提高新农合政策知晓率,提高农民参合率，解决群众看病难、看病贵问题，维护人民群众的切身利益，建立和谐的医患关系。
（七）加大医疗机构基础设施建设。
总之，2014年上半年，我局基本完成了阶段性工作任务，但仍存在着一些问题或不足，在今后的工作中，我们将加大力度，努力做好各项工作，为保障广大人民群众身体健康做出新的更大的贡献。